Anda akan menerima link penggantian password melalui email yang anda cantumkan pada kolom berikut dan apabila email anda telah dinyatakan terdaftar pada sistem.
Ketik email secara lengkap untuk melakukan cek akun terdaftar. Jika tombol berubah warna menjadi biru anda dapat melakukan penggantian password.
Persetujuan
Identitas
Kuesioner
Konfirmasi dan Submit
Survei Kepuasan Masyarakat bertujuan sebagai sarana evaluasi pelayanan kami agar kami dapat meningkatkan pelayanan kami di kemudian hari
PERHATIAN!
Dengan ini saya menyatakan bahwa :
*) Anda tidak dapat kembali ke form isian sebelumnya jika sudah berpindah form
Mohon melakukan centang persetujuan sebelum melanjutkan mengisi kuesioner
Mohon isikan data identitas anda sesuai petunjuk.
Nama harus terdiri dari huruf dan spasi, serta tidak boleh kosong.
Usia harus terdiri dari angka, serta tidak boleh kosong.
Isikan jawaban anda berdasarkan pendapat pribadi dan apa yang anda alami.
Pertanyaan No. 1
Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?
Pertanyaan No. 2
Bagaimana pemahaman saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini?
Pertanyaan No. 3
Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
Pertanyaan No. 4
Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?
Pertanyaan No. 5
Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
Pertanyaan No. 6
Bagaimana pendapat saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?
Pertanyaan No. 7
Bagaimana pendapat saudara tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
Pertanyaan No. 8
Bagaimana pendapat saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?
Pertanyaan No. 9
Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?
Pertanyaan No. 10
Pertanyaan No. 11
Bagaimana pendapat saudara tentang integritas petugas pelayanan?
Pastikan anda telah mengisi seluruh kuesioner.
Apakah anda memiliki kritik, saran, tanggapan, masukan atau keluhan yang ingin anda sampaikan untuk kami? Silahkan anda sampaikan pada kolom di bawah ini..